Заявление о зачислении ребенка в МОУ

Документ: Загрузить

Заявление о зачислении ребенка в МОУ

Решение директора МОУ

_____________________________________

«____»________ 20__ _________________

Директору ______________________________

_{наименование МОУ}

______________________________________

_{ФИО директора МОУ}

Подпись

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить в ______ класс __________________________________________

_{( наименование МОУ)}

ребенка ________________________________________________________________

_{(ФИО ребенка)}

1. Дата рождения ребенка: «______» ___________________ 20____ г.

2. Место рождения ребенка: ________________________________________________;

3. Свидетельство о рождении ребенка: серия ___________ № ___________________,

выдано ___________________________________«______» _____________ 20____г.;

4. Адрес регистрации ребенка: ______________________________________________;

5. Адрес проживания ребенка: ______________________________________________;

6. Из какого дошкольного образовательного учреждения прибыл ребенок

(при поступлении в первый класс):

_______________________________________________________________________;

Заявитель - родитель (законный представитель) ребенка:

1. ФИО _________________________________________________________________

2. Вид документа, подтверждающего личность ________________________________

Серия ________№_______ кем и когда выдан ________________________________

_______________________________________________________________________;

3. Контактный телефон ____________________________________________________;

4. E-mail: ________________________________________________________________.

Дата подачи заявления: «_____» __________________ 20_______ г.

_________________________ ___________________________

_{(ФИО заявителя) (подпись заявителя)}

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие МОУ ________ на обработку моих и моего ребенка персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления образовательной услуги согласно действующего законодательства. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве. С порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен.

Дата подачи заявления: «_____» __________________ 20_______ г.

_________________________ ___________________________

_{(ФИО заявителя) (подпись заявителя)}

Назад в раздел