Приложение 1
г. Нижний Тагил  	                                                                                                                       “___” ___________ 200__ г.
Протокол №1
собрания инициативной группы
по созданию территориального общественного самоуправления
на территории ______________________________________________________________________________________
(название улиц, №№ домов)

на собрании присутствовало _____________ человек.

Повестка собрания:
1. Избрание председателя и секретаря собрания.
2. Информация о территориальном общественном самоуправлении (далее - ТОС) в г. Нижний Тагил. 
3. Избрание инициативной группы для проведения мероприятий по организации ТОС.
4. Подготовка предложений по наименованию и границам образуемого ТОС, для внесения на рассмотрение собрания  (конференции) граждан. 
5. Организация работы по подготовке к  учредительному собранию (конференции) граждан по созданию ТОС.

Ход собрания:
1. __________________________ предложил избрать председателя и секретаря собрания:
председателем собрания избрать ______________________________________________________________________
секретарем собрания избрать _________________________________________________________________________
Проголосовали: “за” - ________ человек;	“против” - _____ человек;	“воздержались” - _____ человек.
Решение принято.

2. ______________________________ проинформировал присутствующих о требованиях Положения о территориальном общественном самоуправлении в г. Нижний Тагил к процедуре создания ТОС.

3. ____________________________________ предложил избрать инициативную группу для проведения мероприятий по организации ТОС на территории _____________________________________________________________________
в составе: (ф.и.о., паспортные данные, адрес)
1._________________________________________________________________________________________________
2._________________________________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________________________________
4._________________________________________________________________________________________________
5._________________________________________________________________________________________________
	Проголосовали: “за” - ________ человек;	“против” - _____ человек;	“воздержались” - _____ человек.
Решение принято.

4. __________________________________________ проинформировал собравшихся о необходимости принять соответствующее предложение по подготовке к проведению учредительной конференции в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003  № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», Уставом города Нижний Тагил и Положением о территориальном общественном самоуправлении в городе Нижний Тагил и предложил поручить инициативной группе:
1). организовать разъяснительную работу среди жителей о целях создания ТОС;
2). провести предварительные собрания граждан по выдвижению делегатов на учредительную конференцию;
3). для внесения на рассмотрение собраний граждан подготовить:
- предложения о наименовании ТОС;
- проект устава ТОС;
- предложения о границах образуемого ТОС;
- предложения о структуре и составе совета ТОС, кандидатуре председателя совета ТОС.
Проголосовали: “за” - ________ человек;	“против” - _____ человек;	“воздержались” - _____ человек.
Решение принято.

4. __________________________________________ проинформировал собравшихся о необходимости установить норму представительства делегатов на учредительную конференцию в соответствии с Положением о территориальном общественном самоуправлении в городе Нижний Тагил. 
Для территории создаваемого ТОС это составляет 1 делегат от ______ чел.
Проголосовали: “за” - ________ человек;	“против” - _____ человек;	“воздержались” - _____ человек.
Решение принято.

Председатель собрания _____________ /____________________________________/
Секретарь собрания______________ /_____________________________________/

Дата ________________